Rheumatoid arthritis: profile of patients and burden of caregivers / Artrite reumatoide: perfil de pacientes e sobrecarga de cuidadores

Abstract Objective: to describe the profile of patients with Rheumatoid Arthritis (RA) and their caregivers receiving care at the Rheumatology Outpatient Clinic of a teaching hospital, and evaluate the burden of the caregivers. Method: a cross-sectional study was performed with 41 patients with RA and their caregivers using a questionnaire to identify sociodemographic variables; the Burden Interview Scale and the Stanford Health Assessment Questionnaire. Descriptive analyzes and comparison between clinical-demographic variables and the functional status of patients were performed and the correlation between sociodemographic variables and levels of burden of caregivers was tested. Results: there was a prevalence of female patients (87.8%); a mean age of 64.4 years (±12.9); a mean time for the diagnosis of RA of 13.5 years (±8.5), a prevalence of moderate disability (39.0%); lower disability in the Hygiene domain (1.6; ±0.5) and greater disability in the Other Activities of Daily Life (2.1; ±0.6), Reach (2.0; ±0.7) and Grip (2.0; ±0.7) domains. The caregivers were women (73.2%); aged between 17 and 81 years (mean: 46.8; ±15.1); with a high school education (41.4%). The degree of kinship was 56.2% offspring and 36.6% spouses. Eighteen (44.0%) caregivers suffered burden, nine (22.0%) of whom had mild burden and nine (22.0%) of whom suffered intense burden. There was a higher incidence of intense burden among spouses (12.2%) and mild burden among children (12.2%). Conclusion: the low occurrence of burden among caregivers may be related to the profile of the patients, who presented good levels of independence for self-care. The profile of caregivers and the prevalence of overburdened spouses and offspring shows the need and importance of the implementation of caregiver training by health service professionals to improve care for RA patients. AU

Resumo Objetivo: Descrever o perfil de pacientes com Artrite Reumatoide (AR) e seus cuidadores, atendidos no Ambulatório de Reumatologia de um hospital de ensino, e avaliar sobrecarga dos cuidadores. Método: Estudo transversal com 41 pacientes e seus cuidadores, utilizando-se questionário de identificação com variáveis clínico-demográficas; Escala de Sobrecarga do Cuidador de Zarith e Health Assessment Questionnaire. Realizaram-se análises descritivas, comparação entre variáveis clínico-demográficas e estado funcional dos pacientes, correlação entre variáveis sociodemográficas e níveis de sobrecarga dos cuidadores. Resultados: Prevalência de pacientes do sexo feminino (87,8%); média de idade de 64,4 anos (±12,9); tempo médio de diagnóstico da AR de 13,5 anos (±8,5); predomínio de deficiência moderada (39,0%); menor deficiência no domínio Higiene (1,6;±0,5) e maior deficiência nos domínios Outras atividades do dia a dia (2,1;±0,6), Alcance (2,0;±0,7) e Pegada (2,0;±0,7). Os cuidadores eram mulheres (73,2%); faixa etária entre 17 e 81 anos (média: 46,8; ±15,1); ensino médio completo (41,4%); grau de parentesco: 56,2% filhos e 36,6% cônjuges. Dezoito (44,0%) cuidadores apresentaram sobrecarga, sendo 9 (22,0%) com sobrecarga ligeira e 9 (22,0%) com sobrecarga intensa. Maior incidência de sobrecarga intensa entre cônjuges (12,2%) e sobrecarga ligeira entre filhos (12,2%). Conclusão: A baixa ocorrência de sobrecarga entre cuidadores pode estar relacionada ao perfil dos doentes, que apresentaram bons níveis de independência para o autocuidado. O perfil dos cuidadores e prevalência de cônjuges e filhos com sobrecarga evidencia a necessidade e a importância de os profissionais do serviço implementarem ações de capacitação dos cuidadores, para melhorar a assistência aos pacientes com AR. AU

Reinternação de pacientes com doenças crônicas: antecedentes pessoais, uso de medicamentos e independência nas atividades de vida diária / Rehospitalization of patients with chronicles diseases: personal antecedents, use of drugs and independence in activities of daily living

Objetivo: caracterizar a amostra, identificar a relação entre os antecedentes pessoais, o uso regular de medicação e o nível de independência nas atividades de vida diária de pacientes com doenças crônicas reinternados. Método: Trata-se de um estudo quantitativo e descritivo, no qual os dados foram coletados através de uma análise dos prontuários informatizados de pacientes com doenças crônicas, de todas as enfermarias de adultos/idosos que se reinternaram em um hospital do interior de São Paulo. Resultados: A especialidade médica mais frequente dos 88 pacientes reinternados foi 20 (21,3%) da cardiologia e afecção de base foi a cardiopatia - 16 (17%) pacientes. A maioria dos pacientes faz uso regular de medicamentos; destes, 48% apresentam algum nível de dependência. O antecedente pessoal mais encontrado foi hipertensão arterial 44 (50%). No ex tabagismo/tabagismo pode-se identificar predisposição com as afecções de base em 14 (45%) dos casos e em relação ao ex etilismo/etilismo observou-se predisposição de 6 (32%). Conclusão: Considerando a prevalência das doenças no processo da reinternação, reforça-se a necessidade da equipe multiprofissional na promoção, prevenção, tratamento e reabilitação em saúde, sendo o Terapeuta Ocupacional um dos profissionais desta equipe.

Objective: To characterize the sample, identify the relation between personal antecedents, regular use of drugs and level of independence in activities of daily living of rehospitalized patients with chronicles diseases. Methods: It's a quantitative and descriptive study, in which data were collected through a review of computerized records from patients with chronicles diseases, in all adults/elders wards, that were readmitted in a hospital of an inner city of São Paulo. Results: The most frequent medical speciality from the 88 patients readmitted was cardiology - 20 (21,3%) patients, and cardiopathy was the underlying disease - 16 (17%) patients. Most patients make regular use of drugs; from these, 48% had some dependence level. The personal antecedents more founded were arterial hypertension 44 (50%). In smoking/ ex smoking, can be identified predisposition with underlying disease in 14 (45%) cases, and in relation to alcoholism/ex alcoholism it was observed predisposition of 6 (32%). Conclusion: Considering the prevalence of the diseases from the rehospitalization process, it reinforces the necessity of a multiprofessional team in promotion, prevention, treatment and rehabilitation in health, in which the Occupational Therapist is one of the professionals from thos team.